中医师承继教培训

师承教育是通过教师手把手带学徒的一种传统教学方式，是我国几千年来中医教育传承的主要形式。师承和校承，它们在学生的来源、对师资的要求、学习的时间和培养的目标上都是有很大区别的。由于师承教育和校承教育各有优劣，所以这两者需要配合起来，取长补短，共同发挥作用，为培养更多优秀的中医继承人服务。

中医药人才成长，必须坚持走“读书、从师、临证、再读书、再从师、再临证”的途径。

中医院校教育为何取代不了传统的师承教育模式？因为师承教育是以“个性化”为特征，院校教育以“标准化”为特征。师承教育主要强调临证技能、技艺训练，而院校教育则主要解决学术与知识的大量积累，两者各有侧重。国家中医药管理局负责人指出，中医药学的特点和中医药人才成长规律的特殊性，决定了师承教育在中医药人才培养中具有至关重要的作用。中医药人才成长，必须坚持走“读书、从师、临证、再读书、再从师、再临证”的途径。

第三批国家级中医继承工作导师、名老中医毕庚年的学术继续人窦剑，如今已是河北医大三院的副院长。窦剑说，通过跟师学习，真正懂得了中医应该怎样给病人看病，中医书应该怎么读。跟老师学到的不仅是一个个方子，更重要的是独到的经验和思路。

专家建议将中医师承纳入国家正规教育，丰富中医药人才培养方式和途径。

国家中医药管理局有关负责人说，目前师承教育主要有两个层次。一是通过师承教育的方式，按照执业医师法的有关规定参加执业医师资格考试，取得执业资格。二是通过老中医药专家学术经验继承工作，继承老中医药专家的学术经验和技术专长，培养高层次中医药人才。

长期以来，民间中医药处于一种尴尬境地。《执业医师法》规定：参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试的人，首先必须具有医学专业本科、专科或中专学历。这些民间中医，虽然具有某一领域的专长，但由于年龄偏大、文化程度低，连报考的资格都没有了。师承教育能否为他们行医打开方便之门？

山西省中医药管理局局长张波说，已对民间中医药人员开辟了准入渠道，通过师承和确有专长人员医师资格考核，经认定后可在一定范围内合法执业，让民间中医有用武之地。

由于种种原因，中医师承一直未能纳入国家正规教育，致使学徒质量参差不齐，前途命运各异。专家建议，应将中医师承纳入国家正规教育，制订师承教育标准和相关政策措施，探索不同层次、不同类型的师承教育模式，丰富中医药人才培养方式和途径。

“书本中医”一上临床，脑子里只有“银翘散”。教材越编越厚，有用的内容却越来越少，基础和临床严重脱节
不少学艺未精的学生，把中医开方等同于“银翘散”，出手就是加减“银翘散”。因为中医药大学教的首先是银翘散，也必考银翘散，“书本中医”一上临床，慌了手脚，脑子里也只有“银翘散”。

一些中医药大学在全国的生源都很好，特别是国医班的学生，高考分数都可以上清华北大。然而，他们入学后对中医的信心非但没有增强，反而是下降了。徐安龙分析，这说明学校教育没有让他们感受到中医的宝贵与特色所在，很多学生对中医经典掌握得不够，基本功薄弱。院校教育没有很快让他们树立临床治疗的信心。

徐安龙认为，我国开展中医院校教育只有短短60年，自身存在不完善的地方，如传授知识的方式、教师能力水平、教材的编写等多个环节出现问题。在课程设置上，基础和临床严重脱节。在教材编写上，教材越编越厚，有用的内容却越来越少。

在傅山学院，每个学生都有两位导师，一位是学校的名师，一位是医院的名医，理论学习“拜名师”，临床实践“拜名医”，按中医药人才成长规律办中医药高等教育。周然建议，让学生从寻常课堂迈向经典殿堂，从小小诊室踏上师承之路。中医人只有练好“看家本领”，才能说好中医话、干好中医事。

注：上文部分文字来自人民日报，作者/王君平，版权归相关权利人所有。

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