思维逻辑障碍:正常人的概念形成、判断与推理,都遵循着一定的逻辑结构规律。正常人发现天阴、云厚,各种东西潮湿,即判断可能要下雨而采取行动——出门带雨具。这是正常的思维逻辑。如果是病人,就可能从天阴、云厚……做出种种荒谬离奇的判断推理,则称思维逻辑障碍。常见有以下几种。
1)象征性思维:病人将某一具体事物代表一抽象概念。正常人也常用某种物品象征某种概念,如白鸽象征和平,这种象征能为大家所接受、理解。而病人的象征只有自己明白。如一个男病人认为三个人在一起走就对自己不利,每次遇到三人同行即认为要大祸临头。病人用很普通的一个概念、词句、数字来表示特殊的、别人无法理解的意义。这是一种形象概念与抽象思维之间的联想障碍,失去了一般的逻辑规律。象征性思维常见于精神分裂症。
另举一个例子,患者男性,47岁,机关干部。一日患者看见别人在打苍蝇,他突然将别人手中的蝇拍抢在手中,高声喊道:“这就是权力”,周围人不能理解。
有的病人联想和概念混乱,古今不分、中外不分,幻想与现实不分,产生不合逻辑的概念,称非逻辑性思维。如一位女病人自称是华盛顿和西太后的女儿。不少病人坚持不合逻辑的概念,并振振有词地与人争论不休,进行着大量似是而非的推理和判断,称逻辑倒错性思维。均常见于精神分裂症。
2)语词新作(或称创新词):病人所创的新词可能是几个概念不同的词缩合而成,也可能是把一个字折成许多部分来理解。语词新作中,有概念的融合与无关概念的拼凑。语词新作常与破裂性思维同时出现,多见于精神分裂症青春型。
3)诡辩症:这也是一种思维逻辑障碍,病人常以日常生活内容为主题而高谈阔论,但内容空泛。如病人说:北京是缺水的城市,每个人都应节约水,下雨时每人应倒立行走,鼻孔向上,雨水落在鼻孔里,能节省水。