饮食障碍也是一种本能行为障碍。饮食障碍的表现如下:
1)食欲减退:在精神疾病中的食欲减退常发生在抑郁症患者。他们终日情绪低落、茶饭不肯入肚。也可见于神经症患者,称为神经性厌食。
2)食欲亢进:病人表现暴饮暴食,不知饥渴。常见于精神发育不全、精神分裂症、躁狂症、癔病及儿童神经官能症。食欲亢进可发生在精神分裂症各疾病阶段。如一位青春型精神分裂症女患者,入院后表现兴奋躁动、抢吃抢喝,不顾护士劝阻,饱食到食后呕吐不止。另一位单纯型精神分裂症女患者病程20年后已至慢性期,她高级意向活动丧失,食欲则亢进,贪食,食量比正常人大一倍,体重达90公斤。
3)拒食:病人在没有任何引起不能进食的躯体疾病情况下,拒绝吃饭,精神科称为拒食。引起拒食的原因很多,如精神分裂症病人受精神症状支配,认为饭里有毒药不敢进食。一位精神分裂症女患者因受幻听支配不吃不喝。精神分裂症紧张型病人因木僵状态而拒食。感染性精神病患者可因意识不清不能进食。
4)异食症:某些疾病时,病人可表现异食症,如吃些一般人不吃的东西,如精神分裂症青春型,常受意向倒错症状支配吃脏东西、喝痰盂中污水等,也可见于精神发育不全白痴的患儿,由于智能水平极为低下,不能分辨食物与非食物。