抑郁症是怎么引起的?
有关抑郁产生原因的理论可以分为三类:生物学理论、心理学理论以及社会学理论。
1,生物学理论
研究表明,某些抑郁病症具有基因基础,基因降低了生活事件引起大脑抑郁状态的阈限。但是,我们不能武断地认为“所有抑郁病症都是遗传性疾病”。因为,首先,是否遗传在很大程度上取决于对抑郁的界定,尽管越来越多的证据表明,有些类型的抑郁症有基因基础,但并不是所有类型的抑郁症都有基因基础。其次,如果某人的近亲有某种心理疾患,如焦虑、嗜酒等,他本人罹患这种疾病的概率会大大提高。然而,常识告诉我们:单卵双生以外的任何人,彼此间基因结构都有很大的差别,我们不可能是另一个人的翻版。对婴儿的研究表明,自一出生,婴儿就表现出不同的秉性,一些婴儿胆小,而另一些婴儿则更喜欢探索新事物。
2,心理学理论
早在1917年,弗洛伊德就提出:一个人面对丧失,将愤怒转向自己,就会出现抑郁。这就是后来广为人知的“愤怒内化论”。后来,观察发现,当人抑郁的时候,会经常感到愤怒,有时针对他人,但更多的时候针对自己。
一些心理学家就抑郁的行为模式进行了研究。他们发现,抑郁的人,其行为方式无法给自己带来积极的结果或更多的快乐。许多人陷入抑郁不能自拔,因为他们发现,生活中似乎没有什么东西能给他们带来快乐、满足或自信。如果人没有工作、缺少朋友,而同时又患有社会性焦虑,那么就会断绝曾给他带来过快乐的一切社会交往。
3,社会学理论
年轻人之所以会陷入抑郁,其原因是他们缺乏明确的社会角色(如工作)及归属感。认识到自己能做什么,并因自己的作为受到尊重和欣赏,是获得自尊和社会地位最重要的保证。工作能为人们指明生活的方向,使人对未来有所计划,还能提供给与他人接触的机会。如果没有工作,人会感到自己不被社会所需要,没有明确的社会身份,没有生活目标,并且会感到孤独。
对致抑郁的社会因素研究表明,罹患抑郁症并不代表你是一个很糟糕,或是很脆弱的人。也许是你的生活方式使你比别人更容易罹患抑郁症。一旦你放弃自我无能感、停止自责,你就会思考如何改变现状,从而减少抑郁的发生。
什么人容易得抑郁症?
尽管抑郁症是一种常见的疾病,可影响到各种各样的人,但是,人口学统计资料显示,不同人群的患病率是不同的。年龄、性别、婚姻状况、社会阶层、文化程度、种族、职业以及其他因素都可能影响抑郁症的患病危险。下面逐一加以讨论。
1,年龄
在20世纪40年代以前,人们认为抑郁症主要影响中年人和老年人。典型的抑郁症患者年龄在40-60岁。二次大战以前,有资料表明,抑郁症的平均首发年龄为40岁。最近更多的统计资料表明,其平均首发年龄比以前早得多,在二十五六岁。事实上,现在抑郁症最多见于25-45岁。
在过去的40年里,为何抑郁症的首发年龄下降得如此明显呢?为什么25-45岁年龄组的人患病率高呢?
有些研究者将20世纪七八十年代称为“抑郁年代”,因为在这20年时间里,抑郁症的发病率明显增高。其中一种解释认为,20世纪40,50及60年代是“焦虑年代”,这一时期人们研究和使用核武器,有摧毁整个民族的能力。与此同时,人们开始焦虑、担忧。但是,随着时间的推移,进入七八十年代,有许多人推测,人们的主要心境正从焦虑转向抑郁和失望,于是,可能形成“忧郁年代",因为人们不断期望更大的世界合作与和平,这种愿望在第二次世界大战末期曾达到巅峰,但在20世纪60年代社会革命期间再次遭到冲击。
有一种心理学理论认为,如果期望与现实之间存在很大的差距,那么就会导致抑郁症。一个人感到情绪低落,与其说是因为处境不佳,不如说是因为他期望太高。由此产生的失望和灰心丧气,就会成为抑郁与沮丧的“种子”.
2,性别
正如年轻人抑郁症患病率上升,在过去的40年里,女性抑郁症患病率也有所上升,统计资料表明,诊断为抑郁症的女性比男性多2~3倍。几乎1/4的女性在其一生中罹患抑郁症,与此相比,男性仅1/10。
对此有多种解释,如社会歧视、女性解放运动的愿望未能实现、激素原因,以及女性更可能寻求专业帮助和倾诉抑郁症状这一现象。
3,婚姻状况
大家可能会猜测结婚也许是个正面因素,因为结婚能带来安全感,有相依相伴的亲人,提供了社会支持。而且结婚确实使男性患抑郁症的危险性降低。统计资料表明,已婚男性患抑郁症的少于未婚、离婚的男性或鳏夫(在男性中,鳏夫患抑郁症的危险最高),因此,对男性来说,结婚确实是一个积极因素。
但是,对于女性而言,结婚的影响似乎不同。研究表明,已婚女性的心理健康状况比未婚女性和已婚男性的差。已婚女性抑郁症患病率高于未婚和离婚女性,而且其比率与鳏夫相当。对此有解释:如为人母、为人妻的压力,为了抚养孩子而放弃工作所产生的应激,以及必须适应婚姻生活等。
4,社会阶层
抑郁症可见于各种社会经济层次的人士,从无家可归者到富豪。社会经济地位低的人抑郁症患病率略高,这一点不足为奇。贫富差距的加大使贫困者难以控制自己生活状况,这又增加了患重症抑郁和轻度抑郁的危险。
5,文化程度
对此,统计学结果尚无定论。有些研究认为,具有大学或研究生学历的人比未上过大学的人抑郁症患病率更高。但是,也有完全相反的结论。看来,与一个人的工作或职业的本质相比,文化水平实在算不上一个因素。
6,职业
统计学表明,某些职业会引起更多的应激问题,如酒精中毒、药物滥用以及自杀。工作压力大的人,如警官、医生、牙科医生、空中交通管理员、经理以及需要对他人生命负责的人,其抑郁症患病率高于工作压力小的人。这并不是说工作压力小的人就不得抑郁症。低应激工作经常感到枯燥乏味,这也可使一些人出现抑郁。和其他环境因素一样,职业应激是反映总体趋势的概括性因素,而不是反映个体倾向。
所有这些环境因素对您自身情况有什么意义呢?如果您同时具有与高危险性相关的几项应激因素,那么您患抑郁症的机会就会增加。
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