怎么确认自己患抑郁症？大家可以对照以下抑郁症诊断标准来自行评估。
DSM-Ⅳ对抑郁发作与抑郁症诊断标准（APA, 2000）
A．在同一个2周时期内，出现与以往功能不同的明显改变，表现出下列5项以上，其中至少1项是（1）心境抑郁或（2）丧失兴趣或乐趣。B．这些症状并不符合混合发作的标准。C．这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业和其他重要方面造成功能缺损。D．这些症状并非由于某种物质（例如滥用某种药物，某治疗药品）或由于一般躯体性情况（例如甲亢）所致之直接生理效应。E．这些症状不能归于离丧；后者即，在失去所爱者后出现这些症状并持续2个月以上，其特点为显著的功能缺损，病态地沉溺于生活无价值、自杀意念，精神病性症状或精神运动性迟缓。
注：不包括明显是由于一般躯体情况，或者是与心境不协调的妄想幻觉所致的症状。
症状描述：
（1）几乎每天的一天中大部分时间都心境抑郁，这或者是主观的体验（例如感到悲伤或空虚），或者是他人的观察（例如，看来在流泪）。注：儿童或青少年，可能是心境激惹。
（2）几乎每天的一天中大部分时间，对于所有（或者几乎所有）活动的兴趣都显著减低。
（3）显著的体重减轻（未节食）或体重增加（一月内体重变化超过原体重的5％），或几乎每天食欲减退或增加（注：儿童则为未达到应增体重）。
（4）几乎每天失眠或嗜睡。
（5）几乎每天精神运动性激越或迟缓（由他人观察到的情况，不仅是主观体验到坐立不安或缓慢下来）。
（6）几乎每天疲倦乏力或缺乏精力。
（7）几乎每天感到生活没有价值，或过分的不合适的自罪自责（可以是妄想型的程度，不仅限于责备自己患了病）。
（8）几乎每天感到思考或集中思想的能力减退，或者犹豫不决（或为自我体验，或为他人观察）。
（9）反复想到死亡（不只是怕死），想到没有特殊计划的自杀意念，或者想到某种自杀企图或一种特殊计划以期实行自杀。
抑郁症的症状有哪些表现
（1）抑郁心境（depressed mood）。几乎所有的抑郁症发作病人都报告有某种程度上的不快，从轻度的抑郁到极度的无助感。这种抑郁感被人们描述为完全的绝望、孤独感或只是厌倦。轻度的抑郁者时常哭泣，更严重的会说他们想哭却哭不出来。严重的抑郁者通常认为他们的情况已不可逆转，既无法自救，别人也不能帮助他们。
（2）在平常的活动中丧失兴趣和乐趣。除了抑郁心境外，最常见的抑郁症发作症状是丧失兴趣，即快感缺乏（anhedonia）。无论这个人以前喜欢干什么：做家务、打牌、旅游，现在觉得什么都没有意思了：食物不再可口，性生活不再有乐趣，也不再想和朋友聊天。严重的抑郁症患者会处于一种完全的愿望麻痹状态——甚至早上不能起床。
（3）食欲紊乱（disturbance of appetite）。许多抑郁症患者的食欲很差，体重减轻；而另一些则食欲增加，体重增加。无论体重怎样变化，增加还是减少，这种变化会在每次抑郁发作时出现。
（4）睡眠紊乱（sleep disturbance）。失眠也是抑郁症的一个显著的特征。早醒后不再能重新入睡是最常见的，也有人表现为入睡困难或整个夜晚中不断醒来。但和进食障碍一样，睡眠紊乱有时是睡得过多，这种病人可以每天睡15小时以上。
（5）精神运动性迟缓或激越（psychomotor retardation or agitation）。在迟缓性抑郁中，病人看起来非常的疲乏，姿势经常是停滞的，运动缓慢而审慎，说话声音低沉、犹豫不决，在回答提问前有长时间的停顿。激越性抑郁则以完全相反的方式表现出来，这类病人不断地活动，不知休息，不停书写，走来走去，不断呻吟。
（6）精力减退（loss of energy）。抑郁症患者的动机减退，通常伴有明显的精力水平的降低。尽管什么事都没有干，他们还是整天感到十分疲倦。
（7）无价值感和内疚感（feeling of worthlessness and guilt）。抑郁症患者常把自己看得一无是处，智力、外貌、人缘、能力等一无可取之处。这种无价值感常伴有深刻的内疚感。抑郁症患者看起来似乎在拼命地寻找自己做错事的证据。如果他们的孩子学习有问题或车胎没气了，抑郁患者都会认为这是自己的错误所导致的。
（8）思维困难（difficult in thinking）。在抑郁状态下，心理过程和生理过程一样通常会减慢。抑郁症患者总是犹豫不决，他们常报告说思考困难，不能集中注意力，记忆力减退。越是困难的、需要全神贯注的心理操作，他们越难完成。
（9）欲死亡或自杀的想法（recurrent thoughts of death or suicide）。抑郁症患者总是反复想到自杀。他们总是说，如果自己死了就解脱了，并且这样对大家都好。事实上的确有一些抑郁病人这样做了，他们最终选择了自杀。
（10）其他的抑郁发作症状。此外，抑郁症患者还可能出现妄想和幻觉等精神病性症状，其内容是与心境相协调的，且总在抑郁存在一段时期后才出现，并先于抑郁心情显著好转前消失。儿童抑郁症患儿常表现为主述躯体痛苦，如头痛和胃痛；而老年人的抑郁常表现为注意力不集中和抱怨记忆力减退。文化对抑郁症状的表现也有着影响，在中国文化中，疼痛、疲劳和衰弱的主诉较为普遍。
在不同的年龄期，抑郁症临床症状也有所不同：在婴儿期，抑郁症最常见的表现是不进食；稍大的儿童则表现为冷漠和不活跃，或者表现为严重的分离性焦虑——孩子严重依赖父母，拒绝长时间离开父母以致不能上学，受死亡或对父母死亡的恐惧所困扰；在青少年中，最常见的症状是恼怒、违拗、停止对感到自己受忽视和不被理解或欣赏的抱怨，可能出现反社会和药物滥用的行为。也就是说，青少年中常见的问题在抑郁病人身上更加严重了。老年人的抑郁症状主要表现为缺乏快感和动机，表达出无望感以及精神运动性迟缓或激越，也可能伴有幻觉和妄想。
当一个病人的临床症状符合了抑郁发作的临床诊断标准后，根据其症状的严重程度、是否伴有精神病性症状、抑郁发作的次数、社会功能的损害程度，可以进一步做出不同的抑郁症的诊断（参见抑郁发作与抑郁症诊断标准）。
